
December 2020 | Skrb zase
Zdravje gre skozi želodec
Želodec je eden naših najosupljivejših organov. Pa ne zato, ker močna čustva začutimo prav v njem ali ker nam omogoča preživetje, ampak zato, ker pomaga, da hrana, ki jo imamo tako radi, najde pravo pot po telesu. Vendarle pa to ni še en članek o zdravi in primerni hrani. Ne bo vas spodbujal k čudežnim dietam ali popolni opustitvi natanko tiste hrane, ki jo obožujete. Vas bo pa morda spodbudil, da pozorneje opazujete svoje počutje, ga prepoznate in primerno ukrepate. Pokazal vam bo možne vzroke za vaše počutje. Odgovoril bo na številna vprašanja, ki si jih morda postavljate. Zakaj se vam pogosto spahuje in doživljate občutek napihnjenosti? Zakaj vas po hrani boli v žlički ali pod rebri? Zakaj ste pogosto utrujeni in brez volje? Vzrok so najverjetneje prav nepravilnosti v delovanju želodca.
Vašemu želodcu se godi dobro, kadar imate zdrav apetit, se po jedi dobro počutite in ste polni energije. »Takšen želodec lahko opravlja svoje naloge,« pojasnjuje gastroenterologinja Anita Kek Ljubec, dr. med., specialistka interne medicine in strokovna direktorica Medical centra Rogaška. Če ni tako, je lahko slabo počutje morda znamenje številnih zdravstvenih težav – od manjših do potencialno velikih in bolj zapletenih. Želodec namreč opravlja pomembno vlogo v prebavnem in presnovnem procesu. In oba procesa sta temelj zdravega delovanja telesa.
Dolga pot grižljaja
Ob prehranjevanju verjetno redko pomislite, kako dolga pot čaka hrano, preden se ta s pomočjo presnove pretvori v energijo.
Še preden se hrana dotakne ust, slina zaradi prijetnih vonjev ustno votlino ogreje za delo. Ko hrano prežvečite ter obenem razmehčate in razmočite s slino, hrana po požiralniku potuje do želodca. Tam se utekočini in pomeša s prebavnimi sokovi. Tako se začne razgradnja hranil na manjše, osnovne delce.
»To je dobro za obrambo pred mikrobi, ki jih zaužijemo s hrano in jih kislina povečini uniči. Hkrati pa je kislina bistvena za dobro presnovo pomembnih hranil in čim boljšo absorpcijo nekaterih mineralov, denimo magnezija in železa,« dodatno pojasnjuje gastroenterologinja Anita Kek Ljubec.
V želodcu se izločajo tudi encimi za prebavo beljakovin, ki se morajo razgraditi na osnovne gradnike, da jih lahko telo sprejme in uporabi v svojih presnovnih procesih. Želodčna kislina in kisel pH tako odigrata ključno vlogo pri dobri absorpciji hranil. Z dobro prebavljeno hrano dobi telo energijo in toploto, ki je nujno potrebna za vse presnovne procese v vsaki celici telesa.
Ko prebavni in s tem delno tudi presnovni procesi, ki jih nadzorujejo tudi žolčnik, dvanajstnik, nadledvična žleza, črevesje in številni drugi organi, ne potekajo tako, kot bi morali, celice ne dobijo celotne oskrbe, ki jo potrebujejo.
Prebava in presnova – temelj zdravega delovanja telesa
Kakovostna prebava in presnova telo oskrbita z vsemi pomembnimi hranili, vitamini, minerali in energijo. Zato so mogoči tudi delovanje organov, rast in obnova. Vsak prebavni organ opravi svoj del zelo kompleksne skupne naloge prenosa, razgradnje in absorpcije hranil. Če kakšen od teh organov deluje slabše in ne opravlja svoje naloge v celoti, se pojavijo prvi zapleti.
Strokovnjakinja pojasnjuje, da ima naše telo na srečo precej rezerve in se trudi zaplete popraviti po svojih najboljših močeh.
Ko zaboli želodec
Slabo počutje, občutek teže, bolečina ali pekoč občutek, pretirano spahovanje, na pritisk občutljiv želodec, obložen jezik in neprijeten zadah. To je le nekaj znamenj, ki so prvo opozorilo na želodčne težave. Njihov vzrok je lahko neravnovesje v izločanju želodčne kisline ali vrednosti pH, lahko pa je vzrok tudi drugje, denimo v bakteriji Helicobacter pylori.
Dispepsija je občasna ali stalna bolečina v zgornjem delu trebuha in spodnjem delu prsnega koša. Je posledica neravnovesja med agresivnimi in obrambnimi dejavniki v sluznici požiralnika, želodca in dvanajstnika. Bolniki najpogosteje doživljajo bolečine v žlički, občutek polnosti po jedi, hiter občutek sitosti, slabost, bruhanje, neješčost, spahovanje in zatekanje želodčne vsebine v usta (refluks).
Zgaga je pekoč in praskajoč občutek v žlički, ki se lahko širi tudi navzgor za prsnico v poteku požiralnika in je najpogosteje posledica prekomernega izložanja želodčne kisline. Običajno se pojavi po jedi, lahko pa tudi ne glede na uživanje hrane in celo ponoči. Ljudje, ki jih pesti zgaga, imajo kisel ali grenak okus v ustih, slab zadah, pekoč jezik, razjede v ustih, lahko bruhajo.
Pomanjkanje ali presežek želodčne kisline?
Samoopazovanje: da. Samodiagnosticiranje: raje ne. Slednje je namreč še posebno težavno, kadar govorimo o želodčni kislini.
Med težave prekomernega izločanja želodčne kisline sicer sodijo zgaga, bolečine v zgornjem delu trebuha, spahovanje, napenjanje in slabost. A hkrati so to znaki, ki se lahko pojavijo tudi ob pomanjkanju želodčne kisline. Če se po krajšem samozdravljenju z zaviralci izločanja želodčne kisline ne počutite bolje, je potreben obisk zdravnika. Prekomerno izločanje kisline namreč nevarno vpliva tudi na sluznico požiralnika, želodca in dvanajstnika.
Gastroenterologinja poudarja, da je presoja, ali gre za premalo ali preveč kisline, zaradi podobnosti težav pogosto zahtevna tudi za zdravnike: »Ker se izločanje želodčne kisline spreminja z našim počutjem, stresom, zaužito hrano in dnevnim ritmom, v nekaterih primerih opravimo preiskavo, kjer gre za 24-urno spremljanje izločanja kisline v želodcu. Zdravje želodca pa lahko sicer preverimo z gastroskopijo in nekaterimi laboratorijskimi preiskavami.«
ALI STE VEDELI?
Kaj je dobro zaužiti na prazen želodec?
Priporočljivo je popiti kozarec tople vode, ki ima vsaj 30 stopinj Celzija. Pozimi lahko dodate še ingver, ki vas zbudi in pogreje. Če vam ustreza, dodajte še sok sveže stisnjene limone ali med.
Je škodljivo, če mi v želodcu »kruli«?
Če vam »kruli« na prazen želodec, je to običajno znak zdravega apetita, lakote in zdravega želodca. Če gre za stalno pretakanje v trebuhu, ob tem pa imate občutek sitosti, polnosti in napihnjenosti, pa je to večkrat znak funkcionalne ali bolezenske težave v prebavilih.
Kako dolgo sem lahko lačen brez posledic?
Odvisno od posameznika ter njegove starosti, konstitucije in prehranskih navad. Lakota lahko povzroči prehodne težave (omotico, glavobol in občutek nemoči), a občasni občutki lakote nimajo dolgotrajnih posledic.
Je za zdrave ljudi post smiseln?
Poznamo različne oblike posta, denimo iz verskih razlogov ali za namen razstrupljanja. Dobro je, da med postom poskrbite za nujna hranila in dobro hidracijo. Pomembno je tudi redno odvajanje blata. Zato si, če je treba, med postom pomagajte z zdravimi naravnimi odvajali, kot je naravna mineralna voda z magnezijem. Se je pa pred postenjem vendarle dobro o tem posvetovati z zdravnikom.
Katera živila želodec najtežje sprejema?
Zdrav želodec sprejme vse vrste in vse okuse živil, če so pripravljena na zdrav način, v primerni količini in če hrano zaužijete po osnovnih pravilih zdravega prehranjevanja. Največjo moč delovanja ima želodec v dopoldanskih urah, popoldne in zvečer pa si želi odpočiti.
Ali limonin sok v topli vodi umiri težave s kislino, čeprav je kisel?
Limonin sok je kislega okusa, v želodcu pa z nastankom citratov ne deluje kislo, ampak prej blažilno. Ni pa to pripravek, ki ustreza vsem.
Okužba z bakterijo Helicobacter pylori
Podobno kot lahko preveč želodčne kisline povzroči vnetje sluznic in razjede, lahko tudi okužba s posebno vrsto bakterije dolgoročno povzroči številne težave.
Helicobacter pylori (v nadaljevanju: HP) je bakterija, ki je prilagojena za življenje v zelo kislem okolju. Zato se najraje zadržuje v oblogah sluznice želodca in dvanajstnika, kopiči pa se tudi v celicah, ki obdajajo želodec.
S to bakterijo se je pred kratkim srečal tudi David iz Savinjske doline, ki pa k zdravniku ni šel zaradi želodčnih nevšečnosti, ampak zaradi težav s kožo. »V mojem primeru so ti znaki zdravnika opozorili, da bi lahko bila težava prav ta bakterija. Ko po nekajmesečnih terapijah za kožo težavam ni bilo videti konca, mi je predlagal analizo blata,« se spominja David. »Že nekaj let sem se soočal s pogostimi bolečinami v trebuhu in občutkom napihnjenosti, ampak sem to pripisoval nezdravemu načinu prehranjevanja in stresu v službi.« Zdravniške pomoči ni poiskal, saj so težave velikokrat preprosto izginile in se znova pojavile ob stresnih dogodkih.
Zato bodite pozorni na znake, kot so napenjanje, občutljivost želodca, napihnjenost ali pekoč želodec, saj ob tem obstaja velika verjetnost, da ste okuženi s HP. Pri diagnosticiranju vam lahko pomaga zdravnik z urea dihalnim testom, testom blata ali gastroskopijo.
Test blata je pri Davidu pokazal, da je v njegovem telesu bakterija aktivno prisotna. Dermatolog mu je predpisal kombinacijo dveh antibiotikov, ki sta bakterijo uničila. »Po desetih dneh zdravljenja se mi je začelo izboljševati tudi dermatološko stanje,« pravi David. »Sem pa spremenil tudi način prehranjevanja. Z jedilnika sem odstranil večino začinjene in dimljene hrane, začel sem se redno gibati in aktivneje skrbeti za zdrav način življenja.«
Na kaj vplivajo težave z želodcem?
Nezdrav želodec ima pomemben vpliv na druge dele telesa in tako povzroča tudi druge zdravstvene težave.
Vpliv na druge organe
Nezdrav želodec svojega dela ne opravi v celoti, kar pomeni, da so lahko neusklajeni tudi refleksi za sproščanje žolča in prebavnih sokov trebušne slinavke. Zato so ti organi bolj obremenjeni, prebava in absorpcija hranil pa sta slabši. Dolgoročno to lahko povzroči pomanjkanje pomembnih hranil in s tem povezane težave.
Vpliv na presnovne in avtoimune bolezni
(Ne)zdrav prebavni sistem je lahko povezan tudi z avtoimunimi boleznimi, boleznimi kože in pojavom raka. Otežuje lahko denimo nadzor nad sladkorno boleznijo oziroma ravnjo krvnega sladkorja. Na koži se lahko pojavijo akne, luskavica ali rdečica. Dolgoročno pa se lahko razvije rak prebavil.
Vpliv na splošno zdravje in počutje
Ljudje, ki po vsakem obroku doživljajo bolečine, dispepsijo in druge simptome, postanejo zaskrbljeni. Nekateri si že pred obrokom predstavljajo, kakšne težave jih čakajo, in izbirajo jedi, ki jim ne povzročajo težav. S tem pogosto ustvarijo začaran krog še večjih težav, zaskrbljenosti in strahu. Uvedejo denimo stroge diete, ki jim sprva pomagajo, vendar so preveč enolične in lahko vodijo v pomanjkanje pomembnih hranil in vitaminov.
Gastroenterologinja Anita Kek Ljubec pojasnjuje, da »se z leti želodčna sluznica tanjša in zato proizvede manj kisline. Prav tako je manjša tudi zmogljivost za prebavo hrane.« Nekateri imajo občutek, kot da se je hrana ustavila v želodcu in da je prebava počasna. Tišči jih v želodcu, namesto zdrave prebave pa se pojavijo fermentacija in plini, ki povzročajo občutek napihnjenosti.
»Te težave so čedalje pogostejše tudi pri mlajših, bolj kot spol in starost pa nanje vplivata način življenja ter vrsta prehrane,« pravi strokovnjakinja in pojasnjuje, da sicer tudi geni dajejo predispozicijo za določene težave, a je od posameznikovega načina življenja odvisno, ali se bo predispozicija tudi dejansko izrazila.
Pet nasvetov za preprečevanje in lajšanje želodčnih težav
Jejte zdravo in v miru. Pomembno je uživanje čim bolj naravne, sveže pripravljene hrane, z enakomernimi obroki skozi dan. Predvsem pa uživajte hrano v mirnem okolju. Sproščenost pri hranjenju je izredno pomembna za zdravo in uravnoteženo prebavo, in to že od začetka v ustih, kjer je treba hrano dobro prežvečiti.
Pijte dovolj tekočine. V času med obroki je nujno popiti zadosti vode ali nesladkanega čaja. To je ključno za ohranjanje ravnovesja v sluznici želodca in za pravilno izločanje želodčne kisline.
Opustite slabe navade. Na želodčne težave slabo vplivajo tudi kajenje, alkohol ter prekomerno uživanje kave.
Gibajte se. Redna aktivna hoja ali druga telesna vadba pomagata vzdrževati normalno telesno maso.
Nadzorujte stresne situacije. Naučite se sprostilnih tehnik, ki vam bodo pomagale sprostiti nakopičena čustva in stres, ki jih sicer »držite« v želodcu.
Naučite se poslušati svoj želodec
Če se pojavijo težave z želodcem in lahko ob premisleku najdete tudi vzrok zanje (uživanje zdravil proti bolečinam, stres, napor, čustvene travme, neprimerna hrana, nezdrav način življenja), si lahko pomagate sami, svetuje strokovnjakinja. To lahko storite s kuhano hrano, zeliščinimi čaji ali kapljicami, ki pomirjajo želodec, ter z različnimi sprostitvenimi tehnikami. »Če boste pozorni in hitro prisluhnili svojemu želodcu, ga lahko tudi ustrezno pomirite,« dodaja gastroenterologinja in poudarja, da se morate ob tem tudi učiti iz svojih napak, da jih v prihodnosti ne boste ponavljali.
Ko se težave ponavljajo, stopnjujejo ali se pojavijo alarmni znaki, je treba čim prej obiskati zdravnika. Ta se bo po pregledu odločil, kakšne dodatne preiskave in zdravljenje so potrebni.
Naj bo hrana vaše zdravilo, je dejal že Hipokrat. A da bi hrana res lahko bila zdravilo, morate sebi in svojemu želodcu privoščiti tudi nekaj skrbi in ukrepanja, ko začutite, da mu ni dobro.
Potrebujete nasvet zdravnika?
Ko se pojavi zdravstvena težava pri vas ali vašem mladoletnem otroku, je pomirjujoč pogovor z zdravnikom neprecenljiv. Zavarovanje Zdravstveni nasvet omogoča pogovor z zdravnikom družinske medicine in drugimi specialisti na daljavo, tudi prek videoklica.
Najprej diagnoza, potem rešitev.
V okviru zavarovanja Specialisti+ je poleg hitrega dostopa do specialista možen splošni ali endoskopski ultrazvok zgornjih prebavil. Prav tako so v okviru zavarovanja na voljo tudi gastroskopija, test na bakterijo Helicobacter pylori ter magnetnoresonančno in CT-slikanje trebušnih organov.
Težave z želodcem so neposredno povezane s težavami s prebavili. Kako prepoznate simptome resnih bolezni? Preberite članek.